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人民网宿州4月18日电(记者 苗子健)“总共花费近15万元,自己只要付300元,多亏了政府的扶贫政策,为我们贫困家庭减轻了巨额的经济负担。”4月13日下午,宿州市第一人民医院的出院结算窗口前,家住宿州市埇桥区大泽乡镇段家村的王云磊正在为母亲办理出院手续。看到母亲的住院结算单,他有些难以置信。

半个月前,王云磊的母亲因颅内动脉瘤突然昏厥倒地,被紧急送往宿州市第一人民医院抢救。“需要手术,费用可能需要十几万”,听到这个消息,王云磊陷入了绝望,十几万元对他的家庭来说简直就是天文数字。“父亲三年前因为食道癌去世,给他治病花光了家里所有的积蓄,外面还有欠债。”

正当王云磊准备为母亲四处筹钱的时候,宿州市第一人民医院的健康脱贫宣传员告诉他,宿州市自2016年底实施健康脱贫行动计划,给他吃了一颗“定心丸”。“虽然之前知道会省很多钱,可是结算时还是大吃了一惊,以为自己看错了,还跟工作人员确认了一下。”王云磊说。

记者在出院结算单上看到,王云磊母亲住院总共花费149223.55元,新农合补偿111917.66元,大病保险补偿19383.53元,民政救助14922.36元,财政兜底2700,自付部分300元。

拥有650万人口的宿州市作为安徽北部的人口大市,其辖区内四个县均为国家扶贫开发工作重点县,一个区为省级扶贫开发工作重点区。数据显示,2016年,宿州市建档立卡贫困人口为404403人,其中,全国扶贫开发信息系统标记因病致贫、返贫人口为293148人,占贫困人口比例为72.49%。

为了破解“因病致贫、返贫”困局,宿州市精准施策,将健康脱贫列入“十大脱贫攻坚工程”,确立了“不让一个贫困人口因病致贫”的目标,在安徽全省率先出台综合医疗保障政策、率先全面实施“一站式”即时结算、率先兑现慢性病“190”补充医疗保障,切断贫困与疾病之间的恶性循环。

“据统计,2015年全省新农合大病患者平均医疗费4.16万元,平均个人自付近1.5万元,而同期安徽农村居民人均可支配收入仅为1.08万元。”据安徽省卫计委财务处杨绪斌处长介绍,医疗保障水平总体偏低,大病负担较重,是导致因病致贫、返贫的主要原因之一,“贫困家庭收入来源比较单一,抵御疾病等意外风险能力较低,‘小病扛,大病躺’在贫困人口的普遍现象,家庭成员一旦患上大病,往往会出现负债累累,一人生病,全家贫困。”

因此,健康脱贫的首要目标是“降支出”,让贫困人口看得起病。在安徽省政府及各有关部门的共同推动下,在全省建立了贫困人口“三保障一兜底一补充”综合医疗保障体系,切实减轻贫困家庭医药费用负担,提高基本医保、大病保险、医疗救助三重保障待遇水平。

在此基础上,宿州市进一步加大保障力度,实施“五免”,免除贫困人口参保个人缴费部分,由市、县医疗救助基金全额代缴;实行先诊疗后付费并免除住院预付金;另外还免除贫困患者诊疗费、床位费、输液费。

“在落实全省政策的基础上,宿州市还进一步延伸,凡市域内住院治疗的,其合规医药总费用在经过新农合补偿、大病保险补偿、民政医疗救助等环节后,所剩余的合规医药费用由市、县财政再按90%兜底保障。”宿州市卫计委主任高杨介绍说,“泗县、萧县进一步提高标准,按100%兜底保障,实现了贫困人口就医零付费。”

“特殊慢性病患者是贫困人口中病情最持久、人均医疗费用负担最大的群体,也是因病致贫贫困人口中,最难脱贫的群体。宿州市创新实施门诊诊疗‘190’补充医疗,让特殊慢性病门诊与住院病人同等待遇,享受‘351 90%’兜底政策;对常见慢性病门诊和普通门诊的贫困患者,一年内所有医疗费用经新农合基金补偿后,个人负担部分再按90%财政兜底保障。”高杨说。

截至目前,宿州市已对61294人次贫困患者市内住院给予保障,医疗总费用19718万元。其中新农合补偿15447万元,占比78.34%;大病保险补偿324万元,占比1.64%;民政救助1952万元,占9.9%;财政兜底1937万元,占9.83%;个人自付158万元,仅占0.8%。全市贫困人口医疗保障水平大幅提升,实际补偿比达到99.2%,提升了38个百分点。据测算,宿州市贫困人口医疗保障优惠政策每年还将新增投入资金3.23亿元。


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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